7歳男児の頭痛について

喘息の既往があり、ご両親ともに頭痛もちです。6歳頃から頭痛がみられ、体を動かしたときや頭をぶつけたときに痛みが出ることがありました。今朝は起床時から頭痛があり、現在は頭頂部あたりに痛みを感じています。学校で頭痛が出ることはほとんどなく、嘔気や嘔吐の経験もありません。

前日は家族で運動の応援に出かけており、夕方頃から頭痛が出現しました。普段の頻度は1〜2か月に1回程度ですが、ズキズキする痛みで動きたくなくなり、食欲が落ちることもあります。画像検査では特に問題なく、前兆のない片頭痛と判断しました。

今回は頭痛が2日間続き、食欲も低下していたため、頓用薬のみでは対応が難しいと判断し、予防薬を開始しました。開始前の日常生活支障度は61点でしたが、2〜3週間後には44点まで改善。その後3週間で48点と少し上昇がみられたため、予防薬の内容を調整することとしました。