周期性嘔吐症と片頭痛の改善を試みた1例

症例報告

周期性嘔吐症と片頭痛の改善を試みた1例

2026.03.24
  • 周期性嘔吐症の改善: 本来なら2〜4回起こるはずの周期で一度も発症していないことは、予防薬が「片頭痛」と「周期性嘔吐症」の両方のメカニズムに的確に作用している証拠です。
  • 日常生活支障度の低下: 数値(50、58 → 42、36)が着実に下がっていることから、頭痛の頻度や強さが軽減し、学校生活や日常生活の質が向上していることがわかります。 

2. なぜ「片頭痛」と「周期性嘔吐症」を同時に治療するのか

周期性嘔吐症は、小児期においては「片頭痛の関連疾患」と考えられています。 一般社団法人 日本小児神経学会一般社団法人 日本小児神経学会 +1

  • 共通の体質: どちらも脳の神経や血管の過敏性が関係しており、成長に伴って周期性嘔吐症から片頭痛へ移行していくケースも多く見られます。
  • 予防薬の有効性: 片頭痛の予防薬(シプロヘプタジンやアミトリプチリン、プロプラノロールなど)は、周期性嘔吐症の発症抑制にも有効であることが知られています。 小児慢性特定疾病情報センター小児慢性特定疾病情報センター +4

3. 今後のポイント

  • 継続が重要: 現在の効果を維持するため、症状がない時期でも自己判断で薬を中断せず、主治医の指示通りに継続することが大切です。
  • 生活環境の調整: 予防薬に加え、疲労の蓄積を避け、規則正しい睡眠をとるなどの生活習慣の維持も再発防止に役立ちます。
  • 出口戦略: 10歳頃になると筋肉量が増え、代謝が安定するため、周期性嘔吐症自体が自然に落ち着いてくる年齢でもあります。今後、安定した状態が半年〜1年ほど続けば、薬の減量を検討する段階に入るのが一般的です。 くれ子育てねっとくれ子育てねっと +1

このまま順調に落ち着いた状態が続くことを願っています。